鹤壁职业技术学院学生证补办申请表
姓 名
性 别
院（系）
学 号
出生日期
年 月 日
专 业
班 级
入学日期
注册情况
家庭地址
申请补证原因：
辅
导
员
或
班
主
任
意
见
签字：
学
院
书
记
副
照片（1）
照片（2）
由院（系）盖齐缝章
备注：1、学院书记或副书记意见一栏原则上由本学院主管学生工作的副书记签字，如本学院未配备副书记，由学院书记签字；
2、注册情况根据学生实际注册情况填写：已注册或未注册；此表一式一份，补办学生证时统一交学生处存档。
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